什么是资格赛
合格事件会因新的生命状况(例如孩子的出生)而触发保单持有人的保险变更,并且该事件可以在日历年的任何时间进行,而不仅限于开放注册期间。
打破资格赛
合格事件是对个别保单持有人有效期为一年的典型保险合同的排除。 对于通过雇主提供的保险,个人可以在公开招生期间选择他们想要的保险类型。 公开招募结束后,除非发生合格事件,否则个人不得再更改他们选择的保险类型。 在某些情况下,保险公司可能会提供多个开放期,某些州可能有法规要求保险公司提供多个开放期。
如果员工错过了开放注册期,他们必须证明发生了合格事件,才有资格获得特殊注册。 可以触发覆盖范围调整的资格事件类型包括受抚养人数量的变化,婚姻状况的变化和就业状况的变化。 在大多数情况下,个人将需要文件作为发生资格赛的证据。 这可以是出生或死亡证明,离婚证件,或者在适用的情况下证明个人已移至其他地理区域。
另一个常见的相关情况是员工自愿或非自愿与雇主离职。 为了防止雇员在找到新工作之前没有保险,他们通常可以购买COBRA保险。 COBRA是《综合综合预算和解法案》的缩写,由国会于1986年创建。该保险通常对前雇员维持费用非常昂贵,因此应探索其他选择。
示例和时间表
对于合格的人生事件,您需要在事件发生后的60天内注册保险。 随着《平价医疗法案》(ACA)的到来,为年轻人提供了一个新的生活事件,他们现在可以在其父母的26岁以下医疗保险中获得覆盖。对于这个群体,年满26岁是一项合格事件,他们可以在那个时候开始报道。
合格情况的其他示例包括季节性工人,他们可以在移动时注册新的保险。 婚姻和离婚也是合格的生活事件。 在公开招生期间,可能出现的另一种情况是面临严重疾病或自然灾害。 这些也被认为是合格的生活事件。 最后,家庭虐待或配偶遗弃的幸存者有资格根据合格事件的条款注册新的保险。