什么是《平价医疗法案》(ACA)?
Affordable Care Act(ACA)是由巴拉克·奥巴马(Barack Obama)总统于2010年3月签署成为法律的全面医疗改革。正式称为《患者保护和负担得起的法案》(简称为《奥巴马医改》),该法律包括旨在与将健康保险覆盖面扩大到数百万没有保险的美国人。
该法案扩大了医疗补助的资格,建立了健康保险交易所,并防止保险公司由于已有条件而拒绝承保(或收取更多费用)。 它还允许孩子继续使用父母的保险计划直到26岁。
重要要点
- 《平价医疗法案》(又称“奥巴马医保”)于2010年3月签署成为法律。该法案旨在将医疗保险的覆盖面扩大到数百万未投保的美国人。该法案扩大了医疗补助的资格并创建了“医疗保险市场”。 它可以防止保险公司由于已有疾病而拒绝承保,并要求计划涵盖一系列基本健康福利。 低收入家庭可以通过保费税收抵免和费用分摊减少来获得医疗保险计划的额外储蓄。
了解《平价医疗法案》(ACA)
《平价医疗法案》旨在降低符合条件的人的健康保险费用。 该法律包括保费税收抵免和减少费用分担,以帮助降低低收入个人和家庭的费用。
保费税收抵免降低了您每月的健康保险费用。 费用分担的减少降低了自付额,共付额和共同保险的自付费用。 他们还降低了您的自付费用的最大值,即您一年支付的医疗费用总额。
所有符合ACA的健康保险计划(包括在健康保险市场上出售的所有计划)都必须涵盖特定的“基本健康利益”,包括:
- 门诊病人服务母乳喂养急诊服务计划生育医院化验服务心理健康和物质使用障碍服务怀孕,生育和新生儿护理处方药预防和保健服务以及慢性病管理儿科服务康复和康复服务
此外,《平价医疗法案》(Affordable Care Act)要求大多数保险计划(包括在市场上出售的计划)必须向保单持有人免费提供一系列预防服务。 其中包括检查,患者咨询,免疫接种和大量健康检查。 它还允许选择加入的州将医疗补助范围扩大到更大范围的人群。 (迄今为止,已有37个州和哥伦比亚特区行使了该选择权。)
特别注意事项
《平价医疗法案》的一个重要部分是个人授权,该条款要求所有美国人必须从雇主或通过ACA或其他来源获得医疗保险,否则将面临越来越严厉的税收处罚。 这项授权的双重目的是将医疗保健扩展到未参保的美国人,并确保有足够数量的参保个人来支持健康保险支出。
2017年1月20日,唐纳德·特朗普总统在就职后的第一份行政命令中表示,他打算对《平价医疗法案》进行退款,并表示行政机构负责人应“延迟实施该法案中规定了任何国家的财政负担。”
该命令的意图标志着共和党废除和取代ACA的第一阶段努力。 推翻法律是特朗普旨在减轻政府财政负担的主要竞选承诺之一。
政府在2017年完全废除该法律的尝试均未成功。 但是,政府大幅缩减了推广计划,以帮助美国人注册ACA,并将入学时间缩短一半。
已经对法律进行了修改,以解决反对者提出的一些反对意见,同时仍然保持市场对用户开放。 例如,作为《减税和就业法》的一部分,国会于2017年12月取消了对没有健康保险的处罚。 从2019年税款开始,个人任务授权降低为零美元,从根本上消除了许多共和党人反对的要求。 根据医疗研究组织KFF的报告,到2018年,ACA覆盖的美国人数量已从2015年的17.8下降到2015年的13.8。
特朗普政府于2019年3月透露,它将寻求废除整个《平价医疗法案》。 司法部在致联邦上诉法院的一封信中说,它与德克萨斯州的一名联邦法官达成了一致,后者宣布医疗保健法违宪,并补充说它将支持对上诉的判决。
该案预计将由21位为《平价医疗法案》辩护的司法部长组成的联盟向最高法院起诉。 同时,也是在2019年3月,众议院民主党议员宣布了立法以支持该法案并扩大覆盖范围。