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- 优点：像家一样
- 优点：每个居民有更多员工
- 优点：能够满足特殊需求
- 缺点：便利设施
- 缺点：可用性有限
- 利与弊：科学数据
- 优点和缺点：小社区
- 底线
长期护理设施的市场正在发生变化，以包括对传统的大型机构环境的更多替代方案，当我们想到长期或辅助性生活设施时，我们中许多人就会想到。 一些提供商使用“小型家庭”模型对长期护理环境采取不同的方法。
这些替代性设施致力于创建一个家庭般的环境，而不是像是在最糟糕的医院类似于医院，而在最佳的情况下类似于企业连锁酒店的走廊，却是漫长而凄凉的走廊。 居住在小型建筑物或真实房屋中的居民不超过十二人，并设有私人房间和连接浴室。
但是，这些房屋不一定是所有患者的更好选择。 让我们通过关注国家小型住宅护理设施品牌Green House Project来看看小型住宅护理的利弊。
优点：像家一样
马特·诺里斯（Matt Norris）说，这种小规模模式正在设法摆脱老年人的住院治疗，这是传统的大型设施正在努力实现的目标，即根据当前的医疗补助，医疗保险和健康保险报销环境来实现运营效率。 ，是一家位于圣地亚哥的商业房地产开发商。 由于对祖父母和其他亲戚所忍受的令人沮丧的设施的记忆，诺里斯（Norris）正在努力在全国范围内开发更多的温室房屋。
大型，传统的老年护理设施与小型的家庭式护理设施（如“绿房子”）之间的最大区别在于“组织结构上。
在小型家庭市场中，尝试在家庭环境中重现对亲人的个性化，以患者为中心的护理。 传统的老年护理机构是分层的，以任务为中心的组织，其中大批员工专注于执行与患者护理有关的严格的日常任务。 温室之家是以患者为中心的设施，每个设施均由小型，自我管理的团队运营，这意味着患者要像在家里一样，决定他们在温室之家的生活方式，并且工作人员可以更好地满足患者的喜好和需求。
小型护理机构旨在提供优质的生活。 这些建筑物通常设计为具有私人房间和浴室，舒适的起居室，使居民可以彼此聚在一起或与访客聚在一起进行社交活动，以及总体上更具居住感。 客房拥有充足的阳光，可轻松前往室外区域和花园。 居民可以设置自己的时间表，以决定何时起床，进餐和上床睡觉。 他们还可以享受定制的本地烹饪餐点，而不仅限于一组机构食品。
优点：每个居民有更多员工
MSW运营总监Leah Eskenazi说，无论家庭在考虑什么，他们正在寻找的核心属性包括优质的医疗保健，富有同情心，友好和响应能力的员工以及安全与保障。家庭照顾者联盟，这是一个基于社区的全国性非营利组织，致力于为亲人提供长期护理。
小型养老院的目标是在大型机构经常缺乏的这些领域中脱颖而出。 例如，2010年发表在 《美国老年医学学会杂志》上的 一项研究发现，与传统熟练护理机构中的护士相比，在温室房屋中的护士每天要多花24分钟直接照看居民。 养老院中居民与工作人员的比例低意味着工作人员在较小的时候更容易发现问题，并在问题变得严重之前帮助患者得到治疗。
优点：能够满足特殊需求
对于有特殊需求的任何人，无论是医生强制饮食，素食主义者的生活方式选择，痴呆症等认知障碍，还是主流之外的种族，宗教，文化或性别认同，小型养老院都可以理想。 这样的设施比大型设施更容易满足这些需求。 也有专门的设施专用于仅服务于特定人群的个人，例如同性恋者或有特殊需要的人，例如阿尔茨海默氏病患者。
缺点：便利设施
较小的设施的潜在缺点是它们可能提供较少的便利设施和活动。 同样，虽然居民可能能够在传统的辅助生活设施或持续护理社区中拥有整个公寓，但他或她在养老院中的个人空间可能较小。
（有关相关阅读，请参阅： 如何找到合适的退休社区 ）
考虑将来的护理需求也很重要，因为搬家可能会造成创伤。 一些住宅护理之家可能主要提供陪伴和舒适，并且设备较差，无法处理密集的医疗任务，例如管饲，伤口护理或药物管理。 Eskenazi说：“您真的想确保员工熟练掌握个人及其家人的护理水平。” 某些Green House Project住宅提供了连续的护理，使从独立生活到辅助生活再到熟练的护理成为可能。 并非所有的养老院都如此。
缺点：可用性有限
大型的传统设施主导了市场。 小型的替代模型可能很难找到。 甚至像“温室项目”这样的民族品牌也没有到处都有房屋。 虽然它在33个州中有房屋在建，但仍在进行中，但它们经常散布开来。 如果要优先考虑在亲戚家附近或附近有个住所，那可能很难。
利与弊：科学数据
乍一看，小家庭模式似乎为老年人提供了比制度规范更好的生活。 不幸的是，这种情况经常发生，几乎没有经验数据可以证明这一点。
2007年和2008年发表的学术研究发现，与传统的疗养院居民相比，绿屋居民能够更长寿地照顾自己。 他们也不太可能感到沮丧，他们的家人对设施和对亲人的照顾更加满意。 罗伯特·伍德·约翰逊基金会（Robert Wood Johnson Foundation）是温室气体项目的主要经济支持来源，于2012年进行了一项小型研究，结果发现，与疗养院居民相比，温室气体患者住院的可能性较小。
话虽如此，2016年1月对93名绿屋居民和149名传统养老院居民的研究 《国际护理研究杂志》 发现，在18个月的研究期内，两种类型设施的居住者进行日常活动的能力下降的速度相同。 该作者于2015年发表在《 国际精神病学》 （ International Psychogeriatrics）上的 一项密切相关的研究发现，尽管绿屋居民的社交参与度更高，但他们的抑郁症状增加率更高。
优点和缺点：小社区
居民护理院提供了与员工和其他居民建立密切关系的机会，因为居民每天见到的人数很少。 如果您喜欢设施中的人员，那很好，但如果您不喜欢该机构的人，那就太糟糕了，因为寻求同伴或照顾时选择的机会更少。 小社区也可能无法为喜欢与很多人互动的外向型人提供足够的多样性。
底线
对于不再能够在家中居住，但又希望避开机构环境的老年人，似乎可以提供传统养老院以外的其他替代品，而且几乎没有弊端。 但是，如果您正在考虑将自己或所爱的人搬进这些设施之一，请仔细评估该场所与医疗需求的匹配程度，多年来这些需求的潜在变化以及生活方式的偏爱。
温室项目的搜索工具可让您按位置查找设施。 您还应该在哪里寻找选择，特别是如果附近没有温室的话？ 一种工具是SeniorAdvisor.com，它是北美的老年人护理消费者评级和评论网站，通过该网站，您可以专门搜索高级团体住房，也称为住宅护理之家。 您的某些搜索结果将针对大型设施，但您可以轻松地滚动查找小型设施，然后阅读评论（包括针对绿色房屋的评论），查看照片并查看价格。
家庭护理者联盟的家庭护理导航器是提供一般信息的另一个来源，尤其是在需要考虑护理成本的情况下。
（有关的阅读，请参阅： 疗养院的替代方法 。）
