美国是世界上最大的药品进口国，为鼓吹“让我们的药品行业重新崛起”的批评家们提供了饲料。由于高药价持续引起的轩然大波，世界制药业正承受着巨大压力的压力。价格，在美国生产毒品的要求以及高进口关税的威胁。 （有关更多信息，请参阅 特朗普继续与毒品公司作斗争 。）
但是，仅将注意力集中在药品进口的美元价值上的观点有限。 2015年，美国价值860亿美元的药品进口似乎很可观，但这主要是由于美国市场规模庞大。
彭博社援引美国商务部有关制药业的市场报告称，实际上，美国约有75％的药品支出是用于本地生产的产品。
谁提供美国的毒品？
爱尔兰，德国，瑞士，以色列和印度是美国进口药品的前五名，按进口美元价值的降序排列。
超过52％的进口药品来自前四个国家，但没有一个有资格成为低成本或廉价劳动力的目的地。
爱尔兰，德国，瑞士和以色列专注于基于研究的药物开发。 只有对美国药品进口贡献约7％的印度是提供劳动力成本套利的低成本经济。 这表明美国主要进口具有创新性和研究性的药物，而不是具有成本优势的药物。
爱尔兰位居榜首，对美国的药物出口额约为152亿美元，占2015年美国药物进口总额的18％。紧随其后的是德国，其出口额为145亿美元，约占17％。 另一个欧洲国家瑞士提供了价值94亿美元的药品，约占贡献的11％。 以色列以60亿美元排名第四，与印度对美国的出口持平
爱尔兰提供低得多的税率和企业利益，这使其成为许多全球制药公司的首选目的地。 尽管美国当局最近拒绝了辉瑞公司（PFE）与爱尔兰同行合作以从较低的税收中受益的尝试，但像Allergan PLC（AGN），Medtronic PLC（MDT）和Shire PLC（SHPG）之类的其他公司却对此表示反对。设法将基地迁至爱尔兰并获得收益。 （有关更多信息，请参阅 辉瑞撤回与Allergan的合并竞标 。）
印度专门从事廉价廉价仿制药的批量生产，其价格较低。 尽管估计仿制药占美国处方药的80％，但它们仅占美国药品总支出的22％。
由于只有四分之一的美国药品是进口的，海外药品可能不是降低美国药品价格的正确重点领域。 可能需要采取一种平衡的方法，通过提供较低的税率并进口更多的低成本仿制药来本地支持以研究为导向的创新。 （有关更多信息，请参阅 美国人仍然无法从加拿大购买廉价药品 。）
