什么是利益支出比率
保险业使用福利费用比率来描述公司收取的钱与索偿额相比所占的比例。 这是一项至关重要的运营指标,其计算方法是将公司与提供保险范围相关的成本除以该范围内收取的保费收入。 由于涉及的美元价值很高,因此福利费用比率的一个百分比变化可能会严重影响公司的净收入。
细分福利支出比率
福利费用比率将保险人的保险承保费用与其从这些保单中获得的收入进行比较。 通常,保险提供商会希望将此比率最小化,因为这将表明收入相对于费用的增长有所增加。 企业财务报表的第一行是报告总收入。 此行显示了出售给客户的服务的全部价值。 随后的行将列出费用,并减少顶行金额。
对于保险业来说,福利费用比率是通过将获得,承保和提供保单的成本除以收取的净保费而得出的。 费用可以包括员工工资,代理商和经纪人佣金,股息,广告,法律费用以及其他一般和管理费用(G&A)。
公司将福利费用比率与损益比率结合起来得出一个综合比率。 利益比率着眼于公司支出,而损益比率着眼于已付索偿额,包括调整额,与净保费相比。 此外,由于每个期间可能提出的索赔数量更高,因此医疗保健提供者的损失将高于财产或意外伤害保险的损失。 合并比率通过支付费用和与保险费收入有关的总损失来衡量公司的资金流量。
对于希望将保险业添加到其投资组合中的投资者而言,这些比率为分析公司的长期绩效提供了一个极好的平台。
(要了解更多信息,请阅读Investopedia的 “保险业中公司的通常利润率是多少?” )
衡量福利费用比率的不同方法
保险公司可以使用以下两种方法之一来确定其福利费用比率。
- 法定会计(SAP)方法是一种确定比率的保守方法。 它使用净保费作为分母。 净保费是所有承保的新保费和现有保费之和,再减去割让给再保险公司的任何保单保费,然后加上他们假设的再保险保单。
公认会计原则(GAAP)仅使用承保的新业务的所有保费的总额,然后扣除费用和/或损失。
使用80/20规则超越福利费用比率
作为2010年《平价医疗法案》的一部分,《 80/20规则》适用于医疗保健提供者,并使他们对所服务的消费者负责。 该规则被称为医疗损失比率或医疗费用比率(MCR),它规范了公司如何使用从保费支付中获得的资金。
根据该规则,健康保险提供者通常必须退还80%或85%的保费收入(取决于计划的规模),以向保单持有人支付医疗保健服务。 MCR的计算方法是索赔金额,加上公司为改善医疗质量而花费的资金除以收到的保费。
提高医疗保健质量可能包括针对消费者和医学专业的教育工作,提高治疗效果和药物治疗以取得积极的患者成果以及其他旨在改善美国医疗保健的措施。
2010年4月9日,特朗普政府发布了80/20规则的变更。 到2020年,各个州将能够调整80%的水平,以吸引保险提供商承保其州的保单。 同样,根据书面和修订的规定,本规则不适用于祖父计划和在美国领土(如波多黎各,关岛和美属维尔京群岛)编写的任何政策。