2007年，在他写了一篇关于美国昂贵的医疗费用的文章和一本关于改善手术室性能的书之后，外科医生和作家Atul Gawande博士被世界卫生组织（WHO）提出了解决方法以减少全世界因手术而死亡的人数。
结合统计和常识，Gawande提出了使用清单来监视和跟踪手术过程的想法。 这个想法已经在其他行业中使用，其概念和执行相对简单。 它由一组例行程序（在清单中记录）组成，应在操作之前，之中和之后执行。 从确保手术前医生之间的介绍到维护用于复杂手术的医疗器械的正确设置，该列表混合了日常任务和复杂任务。
这个想法的简单性是其成功的关键。
推出后，代言人大量涌入。 英国的国家卫生局成为了热情的支持者。 世卫组织患者安全计划执行秘书波琳·菲利普（Pauline Philip）表示，该计划取得了“巨大成功”。截至2015年，全球3亿手术室中的1亿使用了清单。
刚被任命为沃伦·巴菲特（Warren Buffett），Amazon.com Inc.（AMZN）首席执行官Jeff Bezos和JP Morgan Chase Inc.（JPM）首席执行官Jamie Dimon发起的一项新计划的首席执行官加万德（Gawande），需要设计出一种类似的巧妙方法，解决全球最大，最复杂的系统之一的简单解决方案：美国医疗保健系统。 。
谁是Atul Gawande博士？
Atul Gawande博士于1965年11月5日出生，出生于印度移民。 他的父亲是该国一个小乡村的13个兄弟姐妹中的一个。 由于疟疾而死的祖母说服了Gawande博士的父亲当医生。 从医学院毕业后不久，他获得了完成在美国的居留权的机会，并最终来到了他儿子出生的布鲁克林。
像大多数印度裔美国人的孩子一样，Gawande被期望跟随父母的脚步。 但是这些年来，他一直保持开放态度。 除生物学外，他在大学期间就读于斯坦福大学的政治学专业。 作为罗德学者，Gawande在牛津大学获得哲学，政治和经济学学位。 他还曾在政治领域工作过一段时间，在克林顿政府管理着75人的政策部门一段时间。 但是他在经历之后回到了医学院。 他说：“我决定不希望自己的前途成为一个政治家。”
甚至在成为医生后，Gawande都拒绝扮演这个角色。 除医疗职责外，他还担任新闻工作者和作家。 在杂志上发表他的第一篇文章后，Gawande继续撰写有关《纽约客》中医学和医疗保健行业的文章，并撰写了四本有关其实践的书。 这些书涉及该行业的各个方面，从提高操作效率来改变医学领域与死亡率的关系。 作为医学专家和作家的融合，使Gawande戴上了不同的帽子，从多个角度解决了他所在领域的问题。 他因“表述现实，复杂性和挑战，以改善成果和挽救生命”而于2006年获得麦克阿瑟天才奖。
加万德的妻子凯瑟琳·霍布森（Kathleen Hobson）是前比较文学专业的学生，曾在出版业工作，并担任过作家和编辑。 加万德在接受《波士顿》杂志采访时说，她对他作为作家的发展“至关重要”。 他说：“她成为一名编辑，然后当我开始写作时，她一直是第一位读者，也是一路给我反馈的人。” 尽管她不再提供每件作品的反馈信息，但霍布森仍然是丈夫关于一件作品或一本书的关键思想的跳板。
2013年，Gawande和哈佛大学的同事成立了Ariadne Labs，该中心致力于为复杂的医疗保健问题找到简单的解决方案。 他说：“我们从事简单线程业务。”他指的是希腊女神Ariadne，他带领帖修斯以简单线程走出迷宫。 “表明存在摆脱医疗保健复杂性迷宫的方法。”
加万德博士对医疗的看法是什么？
当他们在一月份发起医疗保健计划时，巴菲特及其团队并未提供太多有关其意图的细节。 除了巴菲特的苛刻评论，接下来的几个月没有带来太多的清晰度或进一步的思考。
在2018年的阿斯彭创意节上，加万德（Gawande）提供了有关该计划的更多细节。 据他介绍，该计划有三个目标-更好的结果，更好的护理满意度和更好的成本效益。 “医学已经变得如此复杂，以至于我们在实践中遇到了可以克服的基本问题，并且我们可以得出这样的一种方式，即医疗保健实践更多的是关于每次仅以正确的方式为患者提供正确的护理，“ 他说。 从他关于该主题的著作和访谈中可以得出他对医疗保健思想的线索。
在职业生涯初期，对当前医疗保健系统直言不讳的批评家加万德（Gawande）为《纽约客》（New Yorker）杂志撰写了一篇很长的文章。 文章分析了美国医疗费用高昂的原因。 他写道：“医疗费用最终来自医生做出订单决定的各项决定的累积。”他补充说，最昂贵的医疗设备是一支钢笔。 “而且，通常，医院高管并不拥有笔帽。 医生会这样做。”他写道。
在此程度上，Gawande大力支持降低医生工作的复杂性并确保采用共同的方法来设计解决方案。 他说：“您必须吸收的知识量超出了任何人的能力……与这些人一起工作，要比在系统中拥有最聪明，最有经验，最受训练和最努力的个人更好。”
他倡导“平凡”的活动，以实施外科手术的过程和常规，例如“渐进式护理的英雄主义”和《检查清单宣言》一书：“检查清单可以聘用最聪明的专家或只是普通人，结果可能是50减少了％的死亡人数。”他说。
看来，在这项最新的业务中，Gawande的目标是为医疗保健中的复杂问题提供同样简单而优雅的解决方案。
