目录
- 疗养院病人的权利
- 搬入之前
- 进入疗养院
- 财务
- 人道的疗养院治疗
- 药物治疗
- 联邦医疗保险
- 离开疗养院
- 投诉登记
- 新保护
- 底线
住在疗养院的人处于弱势地位。 许多居民需要经常或持续的个人护理或护理。 例如，一些长期病患者需要全职医疗救助，而一些残疾人仅在日常生活中需要帮助。 已有联邦和州法律来保障疗养院居民的护理。 但是，您在疗养院住宿期间保护自己或所爱之人的能力部分取决于了解哪些设施不允许使用，以及在发生违规行为时应采取的措施。
疗养院病人的权利
，我们将讨论医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）为医疗保险和医疗补助护理机构设定的一些权利和保护，以及疗养院专家的一些见解。 这些涵盖权利于2016年增加（其中一些权利要到2019年才逐步使用），包括起诉护理机构，几乎在任何时间都有访客和保护财产的权利。
这些要点特别适用于熟练的护理设施，由Medicare定义为提供医疗必需的专业服务的特殊设施或医院的一部分。 这些服务来自护士，物理和职业治疗师，言语病理学家和听力学家。 这项工作中的指示不适用于辅助生活设施或养老院。
重要要点
- 疗养院为慢性病和/或残疾人提供熟练的护理。医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）详细说明了享有医疗保险和医疗补助资格的居民所享有的权利和保护。居民拥有许多权利，包括管理财务事务的权利，参加治疗的一方，不受虐待的权利以及享有受保护财产的权利。疗养院的居民有权举报虐待行为并进行投诉，而无需得到报偿。
搬入之前
联邦法律禁止熟练的护理机构歧视受保护的阶级。 换句话说，他们无法根据种族，肤色，宗教，年龄，性别或任何其他受保护的特征来决定人们是否可以住在这里。 如果您怀疑疗养院违反了这项民权法，则应将该设施报告给您当地的长期照料监察员和您所在州的照料院监管机构。 Medicare提供了正式的投诉表。
熟练的护理机构必须在患者进入医院之前以书面形式陈述其将提供的服务及其相关费用。 同样，尽管某些类型的退休设施（例如，持续护理社区）需要预先支付大量的入场费，以确保居民随需求的变化而获得各种级别的护理，但熟练的护理设施无法收取此类费用。
进入疗养院
当患者首次进入疗养院时，他或她将接受健康评估，并且评估将持续每天进行。 患者的医生和疗养院的工作人员将评估患者的身心健康状况，药物，处理日常任务的能力（例如，穿衣服，进食，洗澡，上厕所等）以及说话和做出决定的能力。
这些评估用于计划治疗，评估进展并确定正在进行的医疗保险资格。 允许疗养院居民参与并权衡他们的护理计划。 如果他们没有能力，那么他们信任的人（例如成年子女或兄弟姐妹）可以代表他们参加。
疗养院不能强迫居民让他们管理钱财。
财务
尽管养老院可能会提供服务来管理居民的资金，但它不能要求居民让其管理自己的钱，也不能在未经居民书面同意的情况下充当财务保管人。 即使居民同意，疗养院也必须提供季度财务报表，并且不能阻止此类人员访问其银行帐户，现金或财务文件。 此外，如果居民将超过50美元存入一个管理帐户，该帐户必须支付利息。
人道的疗养院治疗
联邦法律保护疗养院居民的“有尊严和受到尊重的权利”，其中包括做出决定，例如什么时候上床睡觉和起床，什么时候吃饭，以及白天做什么活动，例如只要这些决定与护理计划不冲突。 不允许员工口头或身体虐待患者，管理治疗计划以外的药物，对患者进行身体约束（除非它们对自己或他人构成危险），与他人非自愿隔离，或者占用或使用居民财产（这包括禁止其他居民或在该设施工作或拜访该设施的任何其他人占用或使用居民财产）。
患者有权享有隐私和个人财产，其中包括被允许打开其邮件并进行私人电话交谈。 他们被允许在合理的时间有访客，并且可能禁止人们参观。 必须允许家人随时访问（除非患者另有要求）。 该机构还对患者对其他患者的行为承担责任：例如，如果得知一名居民给另一名居民带来麻烦，则必须介入。
药物治疗
尽管患者的身体或精神状况可能不佳，但他们有权被告知自己的身体状况，已诊断出哪些疾病以及已开了哪些药物。 他们有权查看自己的病历。
患者可以继续看医生，他们可以拒绝住院医生或疗养院指定的医生的服务，并且他们有权拒绝门诊病人拥有的治疗和药物。 如果患者需要与其治疗有关的心理，法律或财务咨询，疗养院必须提供这些服务。
疗养院不必跟踪用于护理患者的Medicare福利。
联邦医疗保险
养老院不需要做的一件事就是跟踪用于病人护理的Medicare福利。 在设施方面，Medicare的承保范围有些复杂。 它完全涵盖了一定天数的住宿，然后再支付一定时间的固定费用-而所有这些仅在特定条件下才能完成。 之后，除非患者拥有长期护理保险或其他某种形式的保险，否则患者应对整个账单负责。 养老院不需要通知居民福利日即将结束，它可以继续向他们收取护理费用。
有一个例外：如果原始Medicare福利的终止时间比预期的要早，因为该护理被认为不再是“医学上合理且必要的”，则敬老院必须通知患者承保范围即将结束，何时终止以及原因。 它还必须告诉这些患者，他们将承担进一步的费用，并估计这些费用将是多少。 但是，设施通常不能要求其他家庭成员支付居民的护理费用。
离开疗养院
需要疗养院来帮助制定出院计划。 通常，除非得到患者的同意，否则他们不能出院或将患者转移到另一家医疗机构-除非（a）他们的健康状况恶化到该医疗机构无法再满足其需求的程度； （b）他们已经改善到不再需要设施服务的程度； （c）他们对其自身或其他居民的福利构成威胁。
居民也可以因为不支付设施的账单而被解散，但是如果拖欠是由于等待医疗补助金的支付而造成的，则不可以。
终于在2016年向起诉养老院的居民提供了起诉由联邦政府资助的养老院设施的权利。
投诉登记
居民及其拥护者有权对自己在疗养院遇到的任何问题提出申诉，疗养院不能因发表言论而惩罚某人。 “居民和照料者甚至应该就看似较小的问题与主管或行政人员进行交谈，”位于德克萨斯州奥斯汀的非营利性公民倡导组织家庭改善护理家庭执行董事Brian Lee说。 他认为，小问题可能会卷入危险情况。 例如，简单的事情如反复在晚餐时将居民的水放置在无法触及的地方，可能会导致脱水，住院，感染甚至死亡。
“要注意的其他常见违规行为包括未经治疗的褥疮； 用药错误可能导致受伤或死亡； 不尊重，贬低或欺负言论； 忽视遵循正确的洗手或其他感染控制措施，从而导致暴发； 以及准备不当的食物，”李说。 他补充说，性侵犯，人身虐待和过度用药等严重侵犯行为“不是正常现象，但比我们甚至意识到的更为广泛。” 如果设施的管理层无法解决问题，李建议将问题报告给执行养老院法律和法规的州调查机构，以及可以倡导家庭事务的当地长期护理申诉专员。代表免费。
2016年9月颁布的一项法规使疗养院居民及其家人有能力起诉任何获得联邦资助的疗养院。 以前，疗养院可以试图迫使人们进行仲裁，这意味着可以掩盖许多质量和安全问题的实例，包括虐待，骚扰和不法死亡。 由于法院诉讼程序是公开记录，而仲裁程序是私人程序，因此养老院现在更有动力提供高质量的护理，并且消费者拥有更多有关应避开哪些房屋的信息。
现在，最近的法规禁止疗养院将痴呆症患者送往医院，然后拒绝重新接纳他们。
新保护
从2016年11月到2019年逐步实施的新法规赋予疗养院居民更多的权利。 只要游客不打扰其他居民，居民就可以在一天中的任何时候接待任何游客，而不仅仅是亲戚。 想住在一起的居民可以这样做，养老院负有确保居民的个人财物不丢失或被盗的更大责任。
他们需要在居民需要的时候提供饭菜和小吃，而不仅仅是在固定的时间。 工作人员正在接受有关痴呆症患者护理和预防老年人虐待的培训，而养老院不再能够通过将他们送往医院然后拒绝重新接纳他们而轻易地将患有痴呆症的居民逐出医院。
底线
本质上，一个人作为养老院居民的权利反映了他或她在医疗机构外所享有的权利。 患者可能会因为身体或精神状况而无法控制自己的生活，但这并不能使其他人支配，恐吓或行使超出日常帮助范围的权限生活并变得更好。 在任何情况下，包括养老院在内，忽视，歧视，虐待和盗窃都是不可接受的。
