什么是“惯常，惯常和合理费用”？
通常，惯常和合理（UCR）费用是健康保险保单持有人必须为服务支付的自付费用。 UCR费用基于向保单持有人提供的服务以及提供服务的国家/地区的范围。
分解常规，惯常和合理费用
在以下情况下，将被视为常规，惯例和合理的费用：
- 它是通常向医生收取的服务费用，并且落在该地区其他医生收取的价格范围内，并且是在当前条件下认为必要的服务。
UCR费用由保险公司监控，保险公司确定与该地区医生的收费方式相比是否合理。 如果医生收取的费用超过了保险公司确定的通常，习惯和合理的费用，则保单持有人可能会对服务收取的费用与保险公司承保的费用之间的差额负责。
服务收取的常规，惯例和合理费用的金额取决于多种因素，并且在政策中概述了收取UCR费用的条件。 例如，许多医疗保险政策将提供者分为“网络”和“网络外”分组。 使用网络内提供商可能不会收取任何UCR费用，但是使用网络外医生可能会导致保单持有人承担部分甚至全部服务费用。
许多投保人只是在提供服务后才考虑医疗服务的费用，如果他们的保险不能支付所有费用，他们可能会措手不及。 为了减轻大笔账单的可能性，投保人应检查医生是否在保险公司的网络中，在提供服务之前与医生讨论任何服务的费用，并询问保险公司将提供多少服务覆盖。
惯常，惯常和合理费用及医疗保险
Medicare UCR收费不受州或联邦机构的监管，但Medicare会发布其UCR收费表。 这通常称为“医疗保险允许”费用。 参加Medicare的提供者同意接受Medicare允许的费用作为全额付款。 患者仍需为其共同保险和自付额负责。 Medicare提供者可以选择不对超出Medicare允许费用表的金额向患者收费。 重要的是要验证提供者是否“接受医疗保险分配”或是否是“医疗保险提供者”，以避免意外的和潜在的自付费用。
