什么是人头费？
人头费是指由健康保险公司和医疗提供者在人头协议中约定的付款。 这些费用是医生，诊所或医院针对参加健康计划的每个患者或人均收取的固定的，预先安排的每月付款。 每月付款是提前一年计算的，并且无论该患者需要服务的频率如何，该月的付款都保持固定。
人为支付计划如何工作
人为支付的费率是根据当地成本和服务的平均利用率确定的，因此，在一个国家的不同地区之间可能会有所不同。 许多计划将风险池确定为人为支付的百分比。
该风险池中的资金将从医师那里扣留，直到财政年度结束。 如果健康计划在财务上做得很好，则医疗提供者会收到这笔钱； 如果保健计划做得不好，那笔钱就用来支付赤字费用。
重要要点
- 人为是一种固定金额的医疗保健支付系统。 医生协会或保险公司使用它在特定时间范围内为每位登记的患者支付医院或医生的费用.HMO和IPA可能会从医疗照护人头付费系统中获得收益，按人头照付费旨在降低高额医疗费用。
人数的多少将部分取决于提供的服务数量，并且会因健康计划而异。 大多数用于初级保健服务的人头付费计划都包括基本医疗保健领域。
- 预防，诊断和治疗服务在办公室进行注射，免疫接种和药物在办公室或在指定实验室进行门诊实验室测试在办公室进行健康教育和咨询服务常规视力和听力筛查
根据人头协议，必须向合同中的患者提供一份具体包括在内的服务清单。
特别注意事项
人头费是为参加人头保险计划的每个人定义的定期每位患者的付款（通常是每月）。 例如，尽管患者进来多少次治疗或需要多少服务，但可以按月向每位患者支付服务提供商的费用。 字幕计划可以覆盖个人或家庭。 HMO和IPA通常使用人头程序。
支付的费用根据人头协议而有所不同，但是通常，它们是基于诸如参加该计划的个人年龄之类的特征。 根据患者群体的特定特征修改计划是补偿提供者针对一组患者中类似疾病的预期医疗保健的一种方法。
健康保险公司使用人头费用来控制医疗费用。 人头费支付使医生承受为患者提供服务的财务风险，从而控制了医疗资源的使用。
同时，为了确保患者不会因医疗服务利用不足而获得次优护理，保险公司在医师实践中衡量资源利用率。 这些报告是公开可用的，并且可以与诸如奖金之类的财务奖励相关联。
