最低基本承保范围的定义
最低基本覆盖面是个人需要满足美国健康改革《患者保护和负担得起的法案》(ACA)规定的健康覆盖要求的健康保险单类型。 未达到最低基本覆盖要求的个人可能必须支付家庭年收入的2.5%的罚款,或每名成人最多支付695美元,18岁以下的每个孩子347.50美元至每家庭2, 085美元的罚款。
分解最低基本覆盖
您将被视为具有最低基本覆盖率,并且在满足以下条件的情况下无需支付罚款:
- 在健康保险市场上出售的任何健康保险计划;您已经拥有的任何个人保险计划;任何雇主计划(包括COBRA),包括具有或没有祖父身份和退休计划的计划; Medicare; Medicaid;儿童健康保险计划( CHIP); TRICARE(适用于现役军人和军事退休人员,其家人和幸存者); VA保健计划,VA平民健康和医疗计划(CHAMPVA)和Spina Bifida保健福利计划; 或和平军团志愿者计划。
市场计划
仅针对视力或牙科保健的承保范围,工人的赔偿,对特定疾病或状况的承保范围以及仅提供医疗服务折扣的计划不视为ACA的最低基本承保范围。 没有最低基本覆盖率的个人可能需要支付罚款; 但是,某些收入有限和其他情况的人可以免收此费用。 例如,如果您在一年中不到三个月的时间没有保险,则可能不必付款,可以享受的最低价格保险费用占家庭收入的8%以上,或者不需要缴税回报是因为您的收入太低。 还有其他豁免,包括艰苦条件豁免(例如,如果您无家可归或面临丧失抵押品赎回权)。
根据美国国税局(IRS)的数据,某些有助于支付医疗服务费用的产品没有资格。 如果您只有这种产品,则可能需要支付费用。 示例包括:
- 仅视力保健或牙科保健的保险工伤赔偿仅针对特定疾病或病症的保险的计划仅提供医疗服务折扣的计划。
您可以使用百分比法支付费用; 仅计算您家庭收入中超过年度纳税申报要求的部分。 或使用按人计算的方法,您只需为家庭中没有保险的人付费。 如果您有部分保险年度,则费用是您(或您的纳税人)没有保险的每个月的年度金额的1/12。 如果您仅在1或2个月内就被发现,则无需支付任何费用。 了解“空缺”豁免。