什么是医疗补助？
Medicaid是美国的公共健康保险计划，旨在为低收入家庭或个人提供医疗保险。 它涵盖了看医生，住院，长期医疗，监护和其他与健康相关的费用。
Medicaid是联邦政府和各州共同资助的计划。 它在州一级进行操作，因此该程序的覆盖范围和管理因州而异。 它仅适用于满足特定收入标准的个人和家庭。 仅适用于美国公民，永久居民或合法移民。 医疗补助覆盖了大约五分之一的美国人。
重要要点
- Medicaid是联邦和州的联合计划，旨在为低收入人群提供医疗保健服务。联邦政府匹配州在Medicaid上的支出，州负责设计和管理该计划.2018年，有7500万美国人加入了Medicaid，或者五分之一的美国人，该计划的总支出为5, 930亿美元。是否符合资格是根据一个人的收入与联邦贫困线（FPL）的比较而确定的。
了解医疗补助
1965年，总统林登·约翰逊（Lyndon B. Johnson）签署了《医疗补助法》，并获得了《社会保障法》第XIX标题的授权，该法也创建了医疗保险。 它是政府资助的保险计划，适用于任何年龄和资源和收入不足以支付医疗保健的个人。 在美国，它是为低收入人群提供与健康相关的服务的最大资金来源。
截至2018年，已有7500万美国人参加了医疗补助计划，该计划占美国医疗保健费用的17％。 2018年医疗补助总支出为5930亿美元，其中62.5％由联邦政府支付，37.5％由州支付。
由于各州负责管理医疗补助计划，因此由他们决定谁有资格获得保险，保险的类型以及向医护人员和医院付款的过程。 联邦政府负责对州支出进行匹配，匹配率因州而异，从最低50％到最高75％。 不需要州参加医疗补助，但是目前所有州都参加。
Medicaid并不直接为个人提供医疗保健，而是向医院，医生，管理式医疗计划以及其他提供者支付他们向承保范围内的个人提供的服务。
确定医疗补助资格
医疗补助覆盖范围分为四类：65岁以下的成年人，65岁以上的老人，儿童和残疾人。 儿童是最大的群体，占入学人数的40％，但费用较低。 残疾人占注册人数的15％，约占总费用的40％。
可以通过以下两种方法之一确定医疗补助的资格。 一种方法是通过“健康保险市场”网站填写在线申请。 另一种申请方式是直接通过州的医疗补助机构。
资格取决于与联邦贫困水平（FPL）相关的收入。 FPL用于确定家庭或个人的收入是否允许他们有资格获得联邦福利。 通常，如果一个人的收入少于FPL的100％至200％，并且他们是残疾人，儿童，孕妇或老人，则将有适合他们的计划。 如果他们的收入少于FPL的138％，则可能有适合他们的计划。
确定资格时考虑的收入是个人的调整后总收入（MAGI）。 这是应税收入加上某些扣除额，例如社会保障福利和免税利息。
特朗普的资格变更
特朗普政府允许美国各州取消对不满足某些工作要求或每月不从事特定工作时间的人员的医疗补助。 阿肯色州是第一个执行该政策的州，导致18, 000人失去医疗保险。 但是，这项政策在联邦法院屡屡受阻，阿肯色州将暂停要求。 特朗普政府继续推行这项政策。
《医疗补助与患者保护和负担得起的医疗法案》（PPACA）
该法规最常被称为“负担得起的医疗法案”（ACA），通称“奥巴马医保”，于2010年由巴拉克·奥巴马（Barack Obama）总统签署成为法律。该法律规定，美国所有合法居民和年收入不超过10万美元的公民有138％的贫困线有资格参加医疗补助参加国。 虽然法律已在努力扩大联邦资金和医疗补助资格，但美国最高法院裁定，不要求各州参与以继续获得既定水平的医疗补助资金。 许多州选择不扩大供资水平和资格要求。
医疗补助的效力
Medicaid帮助大大减少了没有医疗保险的人数，ACA甚至进一步提供了帮助。 未保险的比例从签署ACA的2010年的16％下降到2017年的9％。
如果不提供医疗补助，许多美国人将没有医疗保险。 之所以如此，是因为低收入人士通常无法通过工作获得保险，而在市场上购买私人健康保险根本负担不起。 Medicaid提供了获得医疗保健的机会，从统计上看，这些人的整体健康状况得到了改善，否则，即使是简单的就诊或药物治疗也无法覆盖他们。
