目录
- 什么是Medigap？
- 为什么要购买更多保险？
- 孔有多大？
- Medigap如何工作？
- 哪个计划最好？
- 什么是Medicare C部分？
- 我可以两者都吃吗？
- 我的配偶有保障吗？
- 我的计划可以取消吗？
重要要点
- Medigap会根据您选择的承保范围支付Medicare不能承保的部分或全部费用.Medicare承保范围不大的费用可能会相当可观，尤其是在您需要广泛治疗或长期住院的情况下。公司提供Medigap政策，因此请务必货比三家。
什么是Medigap？
Medigap是Medicare保险的补充。 根据承保类型的不同，Medigap政策旨在涵盖Medicare不承保的全部或部分费用，例如长期护理，视力或牙科保险等费用。 Medigap计划的目的是直接从您自己的口袋中获得所支付的费用报销。 与任何健康保险计划一样，您将为更高的覆盖范围支付更高的价格。 较便宜的计划将具有更高的免赔额。
根据凯撒家庭基金会提供的最新数据，如果不通过Medigap计划，目前约81％的Medicare受助人将通过雇主或政府获得某种额外保险。 这些计划是由私人保险公司提供的，因此您必须进行一些比较购物才能获得适合您的需求和财务状况的计划。 请记住，每个公司的书面计划都具有相同的好处。
为什么要购买更多保险？
如上所述，Medicare不是一揽子保险。 这意味着它确实有孔。 如政府所称，原始医疗保险现在称为A，B和D部分，将支付您的大部分费用。 但是，如果您身患重病或受伤，可能要承担的所有费用远非如此。 即使是常规服务，也需要自付费用和自付额。 这就是Medigap保险开始的地方。
孔有多大？
这里有一些例子。 如果您被送进医院，则自2020年起，在原始医疗保险A部分下的$ 1, 408年度免赔额后，您将获得100％的住院保险。这是基本的食宿。 但是，您可能欠其他费用的20％，例如麻醉师费用。
如果您需要昂贵的药物，处方药也可能会消耗您的预算。 您应该知道可以购买独立的处方保险。 那是Medicare术语中的D部分。
根据《平价医疗法案》（Affordable Care Act），处方药价格的甜甜圈漏洞每年都在关闭，但尚未完全消失。 在一定水平上（2020年为4, 020美元），您进入了臭名昭著的甜甜圈覆盖范围，这就要求您最多支付所覆盖品牌药成本的25％或非专利药成本的37％。 当一年的费用超过$ 5, 100时，您穿过甜甜圈洞，只欠了药品费用的5％。
Medigap如何工作？
您可能已经知道，Medicare A和B部分包括基本保险，而D部分是可选处方药计划，您可以从私人提供者处购买并附加到Medicare。 C部分也称为Medicare Advantage，用私人保险计划代替了所有基本的政府保险。 但是，会有更多的字母，每个字母代表标准的覆盖范围。 对于Medigap计划，最受欢迎的选择是F和G。
F计划
这是最全面的计划，多年来一直是最受欢迎的选择。 截至2019年，一名65岁女性的F计划平均费用约为每年1800美元。 但是，新获得Medicare资格的人将无法使用F计划。 拥有F计划的人将能够保留该计划，并且在2020年之前符合Medicare资格但没有Medigap计划的人仍可以根据需要获得F计划。
计划G
该计划很可能会取代F计划，因为除了B部分免赔额的报销外，它的覆盖范围几乎相同，这种津贴将不再包括在2020年开始提供给Medicare新手的任何计划中。每年比计划F便宜180美元。但是，费用会根据申请人的邮政编码，性别和烟草使用情况而有很大差异。 他们也随着年龄增长。
Medigap计划G的覆盖范围与受欢迎的计划F几乎相同，该计划将于2020年1月1日退休，新获得医疗保险的任何人都只能获得计划B自付额的报销。
哪个计划最好？
简短的答案是：如果您希望100％覆盖所有内容，则选择F或G计划（取决于您的资格）。 其他计划提供的覆盖范围逐渐减少，以减少前期成本。
有关更详细的答案：
- 与合格的保险代理人或Medicare顾问联系以找到适合您的计划，或者，阅读Medicare出版物“选择Medigap保单”，在其中可以找到每种保单类型及其涵盖范围的说明。
什么是Medicare C部分？
Medicare Advantage计划或Medicare的C部分是公共Medicare计划的私人替代。 它是一个健康维护组织（HMO），它将替代Original Medicare的所有服务，并在预先选择的医生和医院网络中添加其他服务，例如预防保健。
Medigap保单是对原始Medicare承保范围的补充，可以支付计划未涵盖的费用。 如果您的医生或机构接受Medicare，它可能会给您比Medicare Advantage更大的选择自由。 对于雪鸟和其他经常旅行或在多个地点拥有房屋的人来说，这是一个更好的选择。
我可以两者都吃吗？
不可以。您不能同时拥有Medigap和Medicare Advantage。 在许多情况下，同时拥有这两种方式意味着您需要为重复的承保范围付费。 如果您要离开Medicare Advantage，保险公司将向您出售Medigap保单。 这使您可以在Advantage计划用完后的第二天开始Medigap承保。
我的配偶有保障吗？
不可以。Medigap保单仅适用于一个人，不包括您的配偶发生的费用。 医疗保险与雇主赞助的计划不同，因此您无法将配偶纳入您的承保范围。 这意味着您和您的配偶必须购买单独的计划才能享受补充保险。
我的计划可以取消吗？
不，那是非法的。 只要您支付保费，您的余生就可以续签保单。 只有在以下情况之一时，您才能被丢弃：
- 您停止支付保费您对原始Medigap申请撒了谎公司破产了
