什么是医疗保险优势？
Medicare Advantage是Medicare计划的一部分，该计划提供给有资格的老年人和残疾人。 Medicare Advantage计划也称为C部分计划，由私人保险公司而非联邦政府提供。 它们通常包括与Medicare相同的A部分医院，B部分医疗保险和D部分处方药保险，但临终关怀除外。 任何加入福利计划的人仍然拥有Medicare。
重要要点
- Medicare Advantage或Medicare Part C为有资格的老年人和残疾人提供，计划由Medicare批准的私人保险公司提供，覆盖范围与A部分医院，B部分医疗保险和D部分处方药保险相同，临终关怀护理除外。公司每月会收到固定金额的计划护理费用，并可能向保单持有人收取自付费用。
Medicare Advantage如何运作
Medicare Advantage是由Medicare批准的私人公司提供的Medicare健康计划的一种。 它们被认为是Medicare的替代方案，并涵盖了Medicare下产生的所有费用。 提供了一些Medicare Advantage计划，其中涵盖了Medicare未支付的额外费用，包括视力，牙科和听力费用。 Medicare为Medicare Advantage计划的参与者支付保费。 Medicare Advantage计划不适用于Medigap或Medicare补充保险。
预计2020年Medicare Advantage计划的平均保费约为$ 23.00。 私营公司每月会收到固定金额的Medicare Advantage计划护理。 反过来，这些公司可以向保单持有人支付自付费用，并能够建立自己的服务规则，例如需要转诊或提供非紧急护理和紧急服务的提供商网络。
成立了地区首选提供者组织（PPO），以使农村受益人更容易获得Medicare Advantage计划，并覆盖整个州或整个州的地区。 2019年，地区PPO占所有Medicare Advantage参与者的6％。约有2, 200万人，即接受Medicare福利的人的34％，已参加Medicare Advantage计划。 预计到2020年，这一数字将攀升至2400万。
特别注意事项
Medicare的在线计划查找工具包含有关Medicare Advantage计划的信息。 要参加Medicare Advantage计划，消费者必须在其Medicare卡上提供信息，包括其Medicare编号以及开始其A部分和B部分承保范围的日期。 人们可以在秋季的指定开放注册期（通常从10月中旬到12月初）更改其Medicare Advantage计划。
与其他类型的健康保险一样，每个Medicare Advantage计划在治疗范围，患者责任，费用等方面都有不同的规则。 加入Medicare Advantage计划可能会使某人没有资格继续通过其雇主或工会获得医疗保险，因此，如果基于雇主的保险能够满足某人的需求，他们可能希望推迟加入Medicare。
所有Medicare Advantage计划的自付费用都有年度限制。
所有Medicare Advantage计划对自付费用都有年度限制，这可能使某些受益人更具成本效益。 Medicare通常适用于65岁或65岁以上的老年人，残障人士和患有终末期肾病（需要透析或移植的永久性肾衰竭）或肌萎缩性侧索硬化症（ALS）的患者。 联邦医疗保险B部分的2020年每月保费和年度自付额分别为144.60美元和198美元。
Medicare优势计划的类型
最常见的Medicare Advantage计划类型是健康维护组织（HMO）计划，该计划占Medicare Advantage登记总数的大部分，首选提供者组织（PPO）计划，私人服务收费（PFFS）计划和特殊需求计划（SNPS）。 参加这些计划之一的基本资格是住在该计划的服务区域内，拥有Medicare A和B部分，并且没有晚期肾病。 HMO服务点（HMOPOS）计划和医疗储蓄账户（MSA）计划较少见。
