什么是结转准备金
结转准备金是一项保险单条款,允许保单持有人将索赔从一年末移至次年年初。 通常,该规定仅适用于一年中最后三个月遭受的损失。
分解结转准备金
结转准备金通常可在健康保险和相关的医疗保健计划中找到,也可以在弹性支出帐户(FSA)中找到。 如果保单持有人在一年内发生大量索赔并且已经达到其自付额,则可以从对保险单的结转准备金中受益。 这使保单持有人可以将对本年度免赔额没有影响的其他索赔移至明年,以抵消额外的自付费用。 结转准备金最常见于员工赞助的计划,但有时也可以在单个计划中选择。 但是,额外骑手的费用对于个人来说可能实在太大了。
几乎所有保险单中都存在免赔额。 自付额是投保人在保险开始生效之前应承担的损失额。自付额在保险单之间可能有很大差异,但一般而言,自付额较高的保单的月度保费较低,因为保险人只承担较少的被保险人责任全面覆盖。
结转准备有时也称为第四季度可扣除结转。
结转规定的示例
例如,凯蒂·琼斯(Katie Jones)的胃部不适导致她经常去急诊室旅行。 她的健康保险保单具有很高的免赔额,必须在保险生效并支付她的医疗保健费用之前予以满足。 她选择了带有结转准备金的保单,因为她熟悉必须自掏腰包支付大量医疗费用,并且希望减少自己的个人支出。 她为此保单的自付额为$ 5, 000。 2017年,她在3月前达到免赔额。 她在全年剩余时间内最终提出了几项索赔,所有这些索赔都在她的保单范围内。 当她临近日历年末时,其结转准备生效。 她在2017年底提交的所有索赔现在已应用于2018年初。由于她在此期间支付了额外的$ 500,这笔钱将用于下一年度的自付额。
1月中旬,凯蒂(Katie)返回医院。 多亏了她的保单的结转条款,她已经能够将$ 500应用于她的$ 5, 000自付额,现在仅剩$ 4, 500,直到她的自付额得到满足。